iş birliğiyle en etkin çözüm.
Ekibimiz:
2007 itibariyla bağımsız bir birim olan A4 Psikiyatri adı altında Bursa’da çalışmalarımızı sürdürmekteyiz.
Psikiyatrist
1980 – 1986 yılları arasında İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi‘nde tıp eğitimini tamamlamıştır. Uludağ Üniversitesi Psikiyatri Ana Bilim Dalı‘ndan uzmanlığını almıştır.
Zorunlu hizmetini 1993-1995 yılları arasında Elazığ Ruh ve Sinir Hastalıkları Hastanesi’nde başhekim olarak tamamlamıştır. 1995-2007 yılları arasında Bursa’da Özel Konur Hastanesi‘nde hizmet vermiştir. 2007 yılından itibaren de kurucusu olduğu Bursa A4 Psikiyatri Merkezi‘nde çalışmalarını sürdürmektedir. Evli ve iki evlat sahibidir.
Uzman Klinik Psikolog
1990 yılında Hacettepe Üniversitesi Psikoloji bölümünden mezun oldu. Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Psikiyatri Anabilim Dalı‘nda, klinik psikoloji uzmanlığını tamamladı.
1996-2004 yılları arasında Uludağ Üniversitesi (Bursa) Psikiyatri Anabilim Dalı’nda, 2005 yılından itibaren de Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi‘nde olmak üzere meslekte 23 yılını tamamladı. Aynı zamanda, Bursaspor Futbol Kulübü‘nde psikolojik performans danışmanı olarak görev yapmıştır.
2000-2012 yılları arasında UÜ. SHMYO Sağlık Psikolojisi, Eğitim Fakültesi PDR bölümünde çocuğu tanıma ve değerlendirme, ruh sağlığı ve davranış bozuklukları, klinik psikoloji derslerinde eğitmenlik yapmıştır.
- Tıbbi etik değerlere sahip çıkmak
- Güvenilir olmak
- Çağdaş psikiyatri ve psikolojinin tedavi uygulamalarını ve gereklerini yerine getirmek
- Psikiyatr ve psikolog beraberliğinin avantajlarını hastaya yansıtan çalışma anlayışını uygulamak
İş Birliği
En olumlu sonucun Türkiye Cumhuriyeti yasalarının tedavi yetkisi tanıdığı klinik psikolog ve psikiyatrist iş birliğiyle alınacağına inanıyoruz.
Kadro
Dr. Ünal Yılan (Psikiyatrist): Cerrahpaşa Tıp Fakültesi & Uludağ Üniversitesi Psikiyatri Bölümü.
Uzm. Klinik Psikolog Hülya Zanbak: Hacettepe Üniversitesi Psikoloji Bölümü & Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Psikiyatri Anabilim Dalı.
Tedavi Anlayışı
Bursa A4 Psikiyatri’de güncel ve etkinliği kanıtlanmış yöntemler ve yaklaşımlardan faydalanmaktayız.
Bursa Psikiyatri
Bursa A4 Psikiyatri’de Tedavi Yaklaşımımız
Psikiyatrik tedavinin hedefi sorunsuzluk değil, sorunları çözebilmek için terapötik (gerek psikoterapi gerekse farmokoterapi kullanarak) bir ortam yaratmaktır.
İyileşme süreci, tedavi edici koşulları oluşturmakla gerçekleşir. Bu koşullar psikiyatrist, psikolog, hasta ve hasta yakınları arasında kurulan 4’lü uyum ile oluşur. Bazen bu uyum sağlanır ve tedavi gerçekleşir. Bazen de sağlanamaz ve tedavi yarım kalır.
Psikiyatrik tedavilerde her hasta için kişiye özel bir tedavi planı yapılır. Oluşturulan plan üzerinden hastanın tedaviye devam etmesi sağlanarak bu süreç sonuçlandırılmaya çalışılır.
Başvuran kişinin yakınmalarını, problem alanlarını ve sosyal çevresini anlamanın yanı sıra mevcut kişilik organizasyonu ile kişinin hem bugünkü hem de geçmişteki sorunları ile başa çıkma becerisini güçlendirmeye çalışırız.
Var olan kişilik yapısının üstüne eklenmiş psikiyatrik belirtiler farmakoterapi (ilaçlar) ile hafifletilir. Psikiyatrik belirtilerin baskılanmasının ardından kişinin olayları algılama, değerlendirme ve olaylarla başa çıkma biçimlerine yönelik terapi çalışmalarını amaçlarız.
Psikiyatrik bozukluklar; biyolojik, sosyal, psikolojik, genetik, fiziksel veya kimyasal nedenlere bağlı, işlev kaybına yol açan, ruhsal veya davranışsal belirtilerle seyreden hastalıklardır.
Kişide psikiyatrik bir rahatsızlık olması için mutlaka büyük bir sorun, herhangi bir sebep ya da olay gerekmez. Tüm olayları yaşam biçimimize, kişiliğimize göre algılar ve yorumlarız. Her kişi, uygun koşul ve zeminde stresör faktörün niteliği ya da niceliği ile bağlantısız olarak geçici (KRİZ) ya da uzun süreli ruhsal belirtiler gösterebilir.
Bazı kişiler ağır sorunları bile yardım almadan çözebilirken bazıları ise çoğu kişiye hafif ve basit gelecek sorunlarla başa çıkamayabilirler.
Kriz kişiye özgü bir yaşantıdır.
Neden kaynaklanırsa kaynaklansın kişinin psikolojik dengesini bozan her durum birer ruhsal krizdir.
Bir krizin hastalık olarak isimlendirilmesi için:
- İşlevsel bozulmaya neden olması (bedensel, çevresel, günlük yaşam aktivitesinde, ailevi, mesleki ve sosyal işlevlerinde bozulma)
- Kişinin tek başına uğraşmasına rağmen sorunlarla başa çıkamaması, çaresizliğe sürüklenmesi
- Krizin, çözümsüzlük içinde bocalamaya yol açması ve kişinin çıkış yapamaması
durumları oluşmuş olmalıdır.
Psikiyatri ile ilgili sık sorulan sorular
Sıklıkla hekim olan psikiyatristler müracaat eden kişilere hekimlik geleneğinden dolayı hasta ismini kullanmakta, psikologlar danışan kelimesini kullanmayı tercih etmektedir. Hasta kelimesi başlangıçta sert veya ağır anlaşılabileceğinden ürkütücü olabilir. Sorun ve problemlerin şiddetinden bağımsız olarak kişi mevcut durumu ile kendi başa çıkamıyor, kısır döngüye giriyor ve sosyal yaşamı bozulmaya başlıyorsa bu duruma psikiyatride “hastalık” denmektedir. Burada önemli olan koşul kendi başa çıkamıyorsa” şartıdır.
Bazı kişiler ağır sorunları bile yardım almadan çözebilirken, bazıları ise çoğu kişiye hafif ve basit gelecek sorunlarla başa çıkamayabilirler. Uğraş göstermenize rağmen sorunlarla başa çıkamıyor iseniz yardım talep etmeniz gerekir. İster hasta olarak ister danışan olarak.
Psikiyatrik yardım alacağınız meslek grubu psikiyatristler ve psikologlar olmalıdır. Türkiye’de hasta tedavi yetkisi kanunlarla psikiyatri uzmanlarına verilmiştir.
İdeal tedavi; hastanın da beklenti, istek ve arzusuna göre psikiyatrist ve psikoloğun ortak çalışmasıyla olur.
Hastanın yardım almak için arzulu olması ve devamlılığı tedavi sonucunu etkiler.
Psikotik gruptan bazı hastaların tedaviyi reddettikleri görülebilir. Bu tür hastaları tedaviye başlatmak sorundur ve hasta sahibi çaresiz kalmaktadır. Bu gibi durumlarda tüm aile bireyleri devreye girmeli, hastayı ikna ve tedaviye ulaştırma yolundaki tekliflerini yılmadan tekrarlamalı, çabalarını sürdürmelidirler. Tüm bunlara rağmen hasta tedavinin gerekliliğine hâlâ ikna olmuyorsa, bir psikiyatri uzmanına danışmalı ve fikri almalıdır.
Psikiyatrik tedavi, hastanın-danışanın kendi durumunu değerlendirip yardım alması gerektiği fikrine ulaşması sonucu bir psikiyatrist ya da psikoloğa müracaat etmesi ile başlar. Kişinin kafasında çeşitli sorular olabilir: “Psikolog-psikiyatrist nasıl biri? Beni anlayabilecek mi? Benim şikayetlerimi küçümseyecek mi? Ön yargılı mı? Çevremdeki yakın dostlarım ve ailem gibi ahkam kestiğimi düşünüp, beni anlamadığını hissettirecek tavırlar mı gösterecek? Yoksa film ve TV dizilerindeki gibi dinleyip konuşmayacak mı? Tedaviye başladım ama maddi durumum bunu karşılayabilecek mi?” Bir psikiyatrist ya da psikoloğun ilk görüşmedeki amacı, hastayı bu ön sorulardan arındırıp sıcak bir psikoterapik ortam sağlamak olmalıdır. Psikiyatrist ve psikolog ses tonu, jest ve mimikleri ile aktif dinleyici olduğunu hissettirmelidir. Önyargılar olmadan, hastanın sorunlarını daha iyi biçimde anlatmasını sağlayacak dolaylı soruları sormalı, tutum ve davranışı ile “Ben sana yardım edebilirim.” mesajını vermelidir.
- İyi bir terapötik ortam kurulduktan sonra psikiyatrist ve psikoloğun kafasında şu sorular oluşmalıdır:
- Semptomlar neler? Hasta hangi şikayetlerde bulunuyor?
- Danışan yada hasta, mevcut ruh halinde konu ve sorunlarını nasıl algılamaktadır?
- Danışanın yada hastanın bu şikayetler ve ruh halinden önceki kişilik özellikleri, sorun algılama ve sorunlarla başa çıkma becerisi nasıldır?
- Bu sorun ve şikayetler, ani stresör faktörlerle tetiklenen geçici semptomlar mıdır yoksa uzun dönemde oluşan konu odaklı olmayan yapıda mıdır?
- Hasta yada danışan kendisini anlatırken ana sorunlarına hâkim midir yoksa dolaylı yansımalar ve sonuçları mı anlatmaktadır?
- Aile atmosferi nasıldır? Bu süreçte onları hasta lehine nasıl kullanabilirim?
- Danışanın bu şikayetleri oluşturabilecek fiziksel (dahili ya da beyinsel) hastalıkları var mıdır?
- Hasta -danışan beklentisi yalnızca psikoterapi ile iyileşebileceği yönünde midir? Veya psikiyatristin elini güçlendirecek biçimde, ön yargılardan uzak mıdır?
- İlaç vermem gerekli midir?
- Kısa süreli ilaç kullanımı ile semptomlarını azaltıp hasta daha iyi iken konunun işlenmesi mümkün mü? Yoksa uzun süreli ilaç kullanımı ile sorun çözme becerisini artırmada genel destek mi olmalıyım?
- Hasta ne kadar süre içinde kendini daha iyi hissedecek?
Türkiye’deki psikiyatri çalışanları çağdaş tıbbın psikiyatri uygulamalarını hem farmakolojik hem de psikoterapik olarak karşılayacak donanımdadır.
Farklı psikiyatrik ekol ve görüşleri mevcut olsa da ortak hedef hastaya-danışana yararlı ve faydalı olmaktır.
Uygulamada mevcut çalışma koşullarının (fiziksel mekan, maddi durum, hasta yoğunluğu, zaman yetersizliği gibi) uygun olmamasından kaynaklı nedenler iyi psikiyatri hizmeti vermek sorun oluşturmaktadır .
Bazen de hastanın-danışanın mevcut durumu psikoterapik uygulamalara uygun olmayabilir. Veya psikiyatri uzmanının tedavi planı ilaç kullanmayı da içermektedir.
Sık rastlanan psikiyatrik belirtiler kabaca şunlardır:
- Sıkıntı ve kaygı grubu (anksiyete ağırlıklı belirtiler)
- Coşku ve depresif duygu grubu belirtiler
- Psikotik (gerçekten kopma ile giden grup) belirtiler
Detaylı bilgi için sitemizde yer alan Çocuk Psikiyatrisi: Sık Sorulan Sorular yazısına göz atmanızı öneriyoruz.
İlaç kullanımının mantığı, hızlı bir şekilde semptomları hafifletmek ve hastasını, daha iyi bir ruh halinde iken değerlendirip sorunlarını veya bu duruma sebep olan çatışmaları çözmek için zaman kazanmaktır.
Hastanın da doktoruyla uyumlu olması, ona zaman ve hareket kabiliyeti vermesi tedavi sürecini kolaylaştırır. Psikoterapötik yaklaşımlar, bu bütünlüğü sağlama amacındadır.
Psikiyatride 3 ana grup ilaç bulunmaktadır.
Bunlar:
- Semptom azaltıcı (yardımcı) ilaçlar
- Hedefte ilerlememizi sağlayan ana ilaçlar
- Hastalık nüksünü önlemeye yönelik ilaçlar
Adı ve cinsi ne olursa olsun bu ilaçları kullanan hekim zaten ne amaçla hangi dozda verdiğini, hangi yan etkileri yapacağını, ilacın ne kadar süreyle verilmesi gerektiğini bilen, duruma hakim kişilerdir.
Doktorunuz aynı ilacı farklı şikayetleri olan yakınlarınıza da vermiş olabilir ancak bu sizin aynı durumda olduğunuz anlamına gelmemektedir. Diğer yandan; çevrenizden, internette, TV’de ve hatta eczanelerde iyi niyetli ancak kafanızı karıştıracak ve güvensizliğe yol açacak söylemlerle karşılaşmanız mümkündür. Bu gibi durumlarda yapmanız gereken hekiminize güvenmektir.
Hasta Yakınlarının Psikiyatrik
Tedavideki Rolü
Hasta yakınlarının psikolojisi; kişilik yapılarına ve psiko-sosyal durumlarına göre değişmektedir. Onlar da bu psişik bakımdan zorlayıcı olay karşısında ruhsal olarak geçici kriz halinde olma olasılığına sahiptirler.
Hastalığın yarattığı krizin zorlaması ile geçmişte çözümlenmemiş çatışmalar, bastırılmış tepkiler ve duygular bu zayıf anda yüzeye çıkabilir ve genellikle tedavi ekibine ve hastaya olumsuz biçimde yansıyabilir.
Bizim görevimiz, hasta yakınlarında oluşabilecek bu kriz durumlarının önüne geçmek veya bu durumların kolayca çözülmesine yardım etmektir.
Mevcut tedavi koşullarını hasta lehine çevirmek; psikiyatrist, psikolog, hasta ve hasta yakınları arasında kurulan uyum ve ritmle gerçekleşir.
Uygulama ve Testler
- Bireysel psikoterapiler
- Grup psikoterapileri
- Aile ve çift terapisi
- Çocuk ve Aile danışmanlığı
- Kişisel gelişim hizmetleri
- Kişilik testleri
- Zeka testleri
- Gelişim testleri
- Nöro-psikolojik testler
- Klinik tanı ölçekleri
- Endüstri psikolojisi hizmetleri
Hülya Zanbak (Uzman Klinik Psikolog)
Osman Sezer İş Merkezi C Blok Kat: 3,
Osmangazi/Bursa